Uutiskommentti: Miksi kokoomus hätiköi soten valinnanvapaudessa?
Levottomuus keskustassa ja perussuomalaisissa kasvaa, kun julkinen arvostelu hanketta kohtaan yltyy.2.3.201714:25
Soten niin kutsutun valinnanvapauden synty juontaa juurensa marraskuuhun 2015. Silloin Sipilän hallitus oli kaatua riitaan maakuntauudistuksen yhteydessä perustettavien maakuntien määrästä.
Keskusta ei suostunut joustamaan alaspäin 18 maakunnastaan ja käytännössä jyräsi asiassa huomattavasti pienempää alueiden määrää ajaneen kokoomuksen hallituksen kaatumisen uhalla.
Koska kokoomus ei voinut antaa keskustalle asiassa täydellistä selkävoittoa, neuvotteli puolue maakuntauudistuksen yhteyteen toteutettavaksi laajamittaisen sote-palveluiden yhtiöittämisen ja valinnanvapauden.
Mitä valinnanvapaus sitten käytännössä tarkoittaa?
Sosiaali- ja terveyspalvelut siirtyvät kokonaisuudessaan kunnilta maakunnille.
Valinnanvapaudesta säädetään erillinen laki. Lakiluonnoksen mukaan ihminen saisi listautua valitsemansa sosiaali- ja terveyskeskuksen ja suunhoidon yksikön asiakkaaksi.
Valinnanvapauden idea kuulostaa äkkiseltään kehittämisen arvoiselta.
Lakiluonnos on kuitenkin saanut sosiaalipuolen ja taloustieteen professoreilta täystyrmäyksen.
Asiantuntijalausuntojen mukaan valinnanvapausmalli ei nykymuodossaan ratkaise sosiaali- ja terveyspuolen palveluiden ongelmia vaan päinvastoin todennäköisesti kärjistää niitä.
Maakunnilla ei olisi käytännössä valtaa yksityisten yhtiöiden ylläpitämien sosiaali- ja terveyskeskusten hallinnoinnissa.
Valinnanvapaus jäisi käytännössä huomattavasti ohuemmaksi haja-asutusalueilla ja maaseudulla kuin kaupungeissa.
Järjestelmän toteuttamisaikataulua pidetään epärealistisena ja sen epäillään lisäävän kustannuksia, byrokratiaa ja kansalaisten eriarvoisuutta.
Kaiken kukkuraksi valinnanvapaushankkeen vaikutusarviot ovat monilta osin puutteelliset.
On sinänsä kannatettava asia, että Sipilän hallitus nyt haluaa viedä maakunta- ja sote-uudistuksia eteenpäin.
Selvää on, että palveluiden järjestämistapoja on väestön ikääntymisen ja niukkenevien verotulojen paineessa kyettävä ajattelemaan uusin tavoin.
Nyt tarjottu malli on kuitenkin osoittautumassa kuolleena syntyneeksi.
Valinnanvapautta ajavan kokoomuksen tavoitteena on yksityisten terveyspalveluiden roolin roima kasvattaminen. Hallituskumppanit keskusta ja perussuomalaiset eivät ole valinnanvapausmallista lainkaan yhtä vakuuttuneita, mutta ovat sitoutuneita sen eteenpäin viemiseen maakuntauudistuksen lehmänkauppana.
Taustakeskusteluissa käy ilmi, että moni keskustalainen ja perussuomalainen kansanedustaja olisi valmis painamaan soten valinnanvapauden suhteen kaasun sijaan jarrua.
Kokoomus kuitenkin vyöryttää mallia sinnikkäästi eteenpäin.
Puolueen puheenjohtaja, valtiovarainministeri Petteri Orpo korosti viimeksi tänään torstaina, että hallitus ei luovu soten valinnanvapaudesta.
Hallitus kerjää itselleen ongelmia, jos toimimatonta ja riskialtista mallia ajetaan väkisin läpi kuin käärmettä pyssyyn.
Levottomuus keskustassa ja perussuomalaisissa kasvaa, kun julkinen arvostelu hanketta kohtaan yltyy.
Onko lopulta edes kokoomuksen etu, jos sote-uudistus ajautuu umpisolmuun?
Hallituksen pitäisi ottaa asiassa aikalisä ja korjata valinnanvapausmallia merkittävästi, ennen kuin sitä kannattaa vyöryttää eteenpäin.
Pahimmillaan koko sote- ja maakuntauudistus nimittäin kaatuu, jos valinnanvapauden vakavia valuvikoja ei olla valmiita tarkastamaan.
Kokoomus hätiköi soten valinnanvapaudessa ja leikkii asiassa tulella.
Suomalaisten peruspalveluiden ei pitäisi joutua pikkunäppärän puoluepolitiikan välikappaleeksi.
Artikkelin aiheet- Osaston luetuimmat
