Soini ja Sipilä lähtivät talkoisiin

Pääministeri Jyrki Kataisen (kok.) hallitus sai kehysriihen aattona sunnuntaina oppositiolta mukavan myötäjäisen neuvotteluihin. Perussuomalaisten puheenjohtaja Timo Soini ja keskustan puheenjohtaja Juha Sipilä lähtivät hallituksen takuumiehiksi sosiaali- ja terveyspalvelujen (sote) uudistamisessa.

Neljän suurimman puolueen puheenjohtajat sopivat sunnuntaina sote-uudistuksen raamista. Sote-palveluista vastaa tulevaisuudessa viisi niin sanottua erva-aluetta.

Yliopistosairaaloiden ympärille rakennettavat erityisvastuualueet ottavat järjestämisvastuun sekä perusterveydenhoidosta, erikoissairaanhoidosta että terveys- ja sosiaalipalveluista.

Oppositiopuolueiden aktiivinen osallistuminen hallituksen keskeisen hankkeen päätöksentekoon on erittäin poikkeuksellista, vaikka Katainen kutsuikin opposition jo kuukausi sitten neuvottelemaan julkisen talouden sopeuttamisaikataulusta.

Sopu yllätti pääministerinkin. Kataisen mukaan hän ei olisi vielä kaksi viikkoa sitten uskonut, että hallitus ja oppositio voisivat löytää toisensa. Päätös yllätti myös opposition ja pienempien hallituspuolueiden edustajat.

Poikkeuksellista on ollut myös koko sote-uudistuksen valmistelu. Hanketta on viety eteenpäin asiantuntijoiden ja kuntapäättäjien kovasta vastustuksesta huolimatta. Hallitus myös sitoi sote-uudistuksen kuntauudistukseen. Kuntarakenteen muutokselle annettiin vauhtia muun muassa uhkaamalla kuntia pakkoliitoksilla.

Viimeisessä vaiheessa hallitus lähetti sote-esityksensä lausuntokierrokselle kuntiin, vaikka tiedossa oli, että esitys oli perustuslain vastainen. Kunnilla olisi ollut muutakin tekemistä kun antaa turhia lausuntoja. Hyvästä valmistelusta ja hallinnosta ei sote-uudistuksen yhteydessä ole näkynyt mitään merkkejä.

Vaikka ratkaisun yksityiskohdat ovat vielä auki, merkitsee se suuria muutoksia kuntien rooliin. Kunnat muuttuvat palvelujen tarjoajasta niiden tuottajaksi.

Merkittävää on myös, että sote-uudistuksen ja kuntauudistuksen välinen kytkös poistuu. Se, mikä kuntien rooli on tulevaisuudessa tarkentuu kevään aikana peruspalveluministeri Susanna Huovisen (sd.) johtamassa parlamentaarisessa ohjausryhmässä. Ydinkysymys on, miten erva-alueiden rahoitus järjestetään.

On hyvä sekä kuntien että muiden toimijoiden kannalta, että hallituksen sote-sekoilulle laitettiin tällä erää piste. Kiire uudistuksen toteuttamisessa kuitenkin jatkuu. Alkupisteeseen palautunutta uudistusta koskeva lakiesitys on tarkoitus antaa eduskunnalle ensi syksynä. Esityksen sisällöstä riippuu, jatkuuko opposition ja hallituksen sopuilu.

Hallituksen erittäin epäsuositun hankkeen tukeminen on suuri riski oppositiopuolueille. Ilman opposition apua hallitus olisi saattanut hukkua sote-soppaan.

Vaikka sekä Soini että Sipilä pitävät ratkaisua erittäin hyvänä, saattavat puolueiden äänestäjät olla eri mieltä. Vaikka ratkaisu muistuttaa etäisesti keskustan ajamaa kotikunta-maakuntamallia, siirtyy päätöksenteko ja valta kunnista viidelle sote-alueelle.

Sipilää on jo ehditty syyttää omavaltaisuudesta ja puolueen päätösten unohtamisesta. Sipilän otteet kertovat joka tapauksessa uudesta poliittisesta kulttuurista. Politikoinnin sijaan hän etsii ratkaisuja riippumatta siitä, onko puolue hallituksessa vai oppositiossa. Vastuun pakoilusta ja yhteistyökyvyttömyydestä Soinia ja Sipilää ei voi nyt syyttää.

On epätodennäköistä, kykeneekö edes oppositio pelastamaan Kataisen eripuraista hallitusta. Jos hallitus selviää kehysriihestä, edessä on muun muassa ydinvoimalapäätös.

Joka tapauksessa opposition antoi hallitukselle mahdollisuuden.