Lääkkeiden saatavuuden turvaamiseksi tarvitaan kauppapolitiikan osaajia − ja myös proviisoireita

Liisa Hyssälä arvioi (MT 26.9.) lääkehuollon tulevan Suomessa parhaiten turvatuksi siirtämällä lääkkeiden myynti apteekeista päivittäistavarakauppoihin. Hyssälä keskittyy kirjoituksessaan lääkehuoltoketjun loppupäähän, jossa tuote siirtyy kuluttajalle.

Lääkkeen tuottaminen ja siihen liittyvä logistiikka on kuitenkin varsin monimutkaista ja nykyisin myös häiriöaltista.

Lääkehuoltoketjuun kuuluvat raaka-aineen tuottaja, lääkkeen valmistaja, maahantuoja, tukkukauppa ja nykyisin vielä apteekki. Lisäksi tarvitaan kussakin vaiheessa sopiva kuljetusmuoto oikeine olosuhteineen.

Noin kahdeksankymmentä prosenttia maailman lääkeraaka-ainetuotannosta sijaitsee nykyisin Kiinassa ja Intiassa. Siellä raaka-aineita pystytään tuottamaan hyvin alhaisilla kustannuksilla.

Tällaisissa olosuhteissa syntyy helposti häiriöitä toimituksissa kansainvälisille lääketehtaille. Raaka-ainevalmistuksen keskittyminen tuo mukanaan myös poliittisen painostamisen mahdollisuuden. Kova kilpailu lääkemarkkinoilla sekä toimijoiden ahneus on saattanut meidät riippuvaisiksi kahdesta maailman väkirikkaimmasta maasta.

Vaihteleva raaka-aineen saanti voi pysäyttää jonkin lääkkeen valmistuksen, mikä sitten voi näkyä apteekin hyllyllä tämän lääkkeen puuttumisena varsinkin, jos kyseisen lääkkeen kansalliset varastot ovat pienet esimerkiksi kustannus- tai säilyvyyssyistä. Jonkin hyväksi todetun lääkkeen hinta voi painua niin alas, että millään osapuolella koko lääkehuoltoketjussa ei ole kiinnostusta myydä sitä.

Muutama kymmenen vuotta sitten meillä oli kymmenkunta kotimaista lääketehdasta. Näistä monet on myyty suurille ulkomaisille lääkeyrityksille ja osa on lopettanut toimintansa. Aikaisemmin lääkevalmistus oli enemmän omissa käsissämme ja lääkehuolto paremmin turvattu.

Lääkkeiden saatavuuden turvaamiseksi tarvitsemme kokeneita kauppapolitiikan osaajia pitämään yhteyksiä raaka-ainetuottajiin ja kansainväliseen lääketeollisuuteen. Proviisoreita tarvitsemme oman lääkejakelujärjestelmämme turvaamiseksi taloudellisesti optimaalisella tavalla.

Eero Timgren

Lääkäri

Savonlinna