Hallituksen mietittävä sote-asiat uudelleen
Hallitus joutuu miettimään sosiaali- ja terveyspalveluiden (sote) järjestämisen uudelleen.
Sote-lakia valmistelleen työryhmän perustuslakijaosto on havainnut hallituksen linjauksissa useita ongelmia. Jaosto näkee ongelmana muun muassa pienten kuntien päätäntävallan kaventumisen.
Hallituksen sote-linjaus syntyi viime toukokuussa hallituspuolueiden eduskuntaryhmien puheenjohtajien ponnistuksena. Työtä johti kokoomuksen Petteri Orpo.
Tuolloin linjattiin muun muassa, että alle 20 000 asukkaan kunnat eivät saa järjestää perusterveydenhoitoaan itse. Niiden tulee kuulua johonkin sote-alueeseen, jota johtaa yli 50 000 asukkaan erikoistason palveluista vastaava vastuukunta.
Pienillä kunnilla ei olisi edustajaa päätöksenteossa, mutta rahoitusvastuu säilyisi.
Välikokoisilla eli yli 20 000 asukkaan kunnilla sen sijaan olisi peruspalveluiden järjestämisoikeus, mitä perustuslakijaosto piti kuntia mahdollisesti epätasa-arvoistavana.
Jokaisella kunnalla pitää myös olla oma edustus yhteistoimintaelimissä. Vastuukuntamalli vaatii myös jatkovalmistelua ja asiantuntijoiden kuulemista.
Jaosto edellyttää myös eri vaihtoehtojen punnintaa, koska linjaukset näyttävät edellyttävän perustuslain uutta tulkintaa.
Sote-lain ja perustuslain suhteeseen ottaa kantaa ensi keväänä kantaa eduskunnan perustuslakivaliokunta. Valiokunta on jo aiemmin ollut erimielinen liittyen kunta- ja sote-uudistusten aikatauluun.
Orpo uskoo sote-ongelmien olevan ratkaistavissa. Hän sanoi Ylelle olevansa valmis luopumaan kaupunkiseutujen yli 20 000 asukkaan kuntien erityisasemasta ja muuttamaan myös pienten kuntien edustusta sote-alueiden hallinnossa.
EIJA MANSIKKAMÄKI
Artikkelin aiheet- Osaston luetuimmat
