Kuntaliiton Kietäväinen: Sote voi lisätä kriisikuntia
Kuntaliiton varatoimitusjohtaja moittii hallituksen sote-lakiesitystä keskeneräiseksi ja kustannusten 400 euron tasausrajaa liian korkeaksi. Rahoitusperiaate uhkaa pettää.
Kuntaliiton varatoimitusjohtaja Timo Kietäväinen arvostelee hallituksen sote-lakiesitystä keskeneräiseksi ja kustannusten 400 euron tasausrajaa liian korkeaksi. Sote-uudistuksen tavoitteena on väestön terveyden, hyvinvoinnin ja sosiaalisen turvallisuuden edistäminen turvaamalla palvelut koko maassa. Kuva: Pekka FaliHallituksen esitys sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämislaiksi (sote) on osittain keskeneräinen ja valtion ja kuntien rahoitusperiaate uhkaa pettää, Kuntaliiton varatoimitusjohtaja Timo Kietäväinen sanoo Maaseudun Tulevaisuudelle.
”Esityksen suurin ongelma on taloussäädösten keskeneräisyys.”
Kietäväisen mielestä sote-kustannusten tasaukselle asetettu 400 euron asukaskohtainen yläraja vaikuttaa korkealta.
”Siitä pitäisi tulla ehkä alaspäin, koska kunnille on tulossa soten lisäksi muitakin suuria talouteen vaikuttavia muutoksia: valtionosuuksien leikkaukset, valtionosuusuudistuksen tuomat menetykset sekä työmarkkinatukiuudistuksen tuomat lisävelvoitteet.”
”Nyt on tärkeää arvioida, toimitaanko enää yksittäisten kuntien ja koko kuntakentän osalta rahoitusperiaatteen mukaisesti eli että valtion on turvattava kunnille riittävät taloudelliset voimavarat tehtäviensä hoitamiseen”, Kietäväinen painottaa.
”Pelkään, että kuntarakenne eriytyy, että eniten kärsivät rakennemuutospaikkakunnat ja että kriisimenettelyyn joutuvien kuntien määrä kasvaa.”
Lakiesityksen mukaan kunnat maksavat sote-alueille asukaslukuun ja palvelutarpeisiin perustuvan maksun. Hallitus arvioi, että suurimman osan kunnista maksuosuus muuttuu alle 200 euroa asukasta kohti. Muutoksia tasataan vuosina 2017–2020, jos menetys on 50–400 euroa ja yli 400 euron kunnille vielä vuoden 2020 jälkeenkin.
Hallitus arvioi, että puolet kunnista voittaa ja puolet häviää.
Kietäväinen ennakoi, että taloussäädöksiä muutetaan vielä ennen kuin sote-alueiden palvelut aloittavat vuonna 2017. Soten laajempaa, monikanavarahoitusta miettii parhaillaan toinen parlamentaarinen työryhmä, jonka työn on määrä valmistua helmikuun lopulla.
”Esitykset tulevat mitä todennäköisimmin aiheuttamaan muutoksia sote-rahoitukseen”, Kietäväinen sanoo.
Myös eri puolueita edustava ohjausryhmä ilmoitti tiistaina, että monikanavarahoitusmallia saatetaan muuttaa ja soten siirtymäaikanakin korjata kuntakohtaisia kustannuksia.
Hallitus antaa sote-lakiesityksensä eduskunnalle ensi viikolla. Samalla julkistetaan uudistuksen kuntakohtaiset kustannusvaikutukset.
Artikkelin aiheet- Osaston luetuimmat
