”Vakaa pohja takaa lähipalvelut”
Eteläsavolainen Juva on puuhaamassa kuntayhtymää, josta tulisi tulevan sote-lain mukainen tuotantovastuualue. Näin tehdään, vaikkei sote-lain säätämisestä ole vielä täyttä varmuutta.
”Tämä on noin seitsemäs kerta, kun asiaa selvitetään kymmenen vuoden sisällä. Kaikkien mielestä sote-palveluille pitää tehdä jotakin, ja me suunnittelemme nyt palveluitamme ensi syksyksi, kävipä tälle laille kuinka tahansa”, kunnanjohtaja Heikki Laukkanen sanoo.
Lain kaatuessa palvelut tuotetaan kuntayhtymänä. Mukana on muu maakunta paitsi Savonlinna. Myös Pieksämäki on mukana, sillä sen ulkoistamiskaavailut kaatuivat juuri.
Ennakkolaskelmien mukaan Juva menettäisi sote-laskuissa 200 euroa asukasta kohden eli yhteensä 1,2 miljoonaa euroa.
”Toisaalta valtionosuuksissa olimme voittaja”, Laukkanen sanoo.
Rahallista menetystä olennaisempaa onkin saada rahoitukseen kunnollinen ohjaus ja taloudellisia kannustimia sekä terveyspalveluihin laajempi vastuu, Laukkanen sanoo.
Tavoitteena on kuitenkin kaikille mahdollisimman neutraali lopputulos. ”Nyt rahoitus näyttää niin epäselvältä, että voiko sen varaan rakentaa?”
Jos hän saisi päättää, sosiaalipalvelut voisi jättää enemmän kunnan tehtäviksi.
Isona peikkona on lähipalveluiden menetys.
”Lähipalveluiden paras tae on järkevä rahoituspohja. Jos sote-alue on jatkuvassa rahapulassa, helpointa on säästää sivummalla olevista lähipalveluista.”
Myös se arveluttaa, toteutuuko sosiaali- ja terveyspalveluiden yhdistäminen myös asiakkaan arjessa.
Entä mitä kunnanjohtajalle jää, jos sote lähtee?
”Paljon merkityksellisiä tehtäviä: kunnan elinvoiman varmistaminen, ihmisten terveydestä ja hyvinvoinnista huolehtiminen, sivistys ja kaavoitus. Paikallisyhteisössä on paljon vahvuuksia.”
EIJA MANSIKKAMÄKI
Artikkelin aiheet- Osaston luetuimmat
