Sote-ratkaisussa unohtui ihminen ja raha

Lasten päivähoidon ja ikäihmisten hoivan osalta julkinen sektori ei selviäisi yksinään mitenkään, kirjoittaa Esko Kurvinen. Kari Salonen Kuva: Viestilehtien arkisto

Ihmisten jouheva pääsy julkisen organisaation lääkäriin ja erikoissairaanhoitoon on tärkein syy, miksi terveydenhuollon uudistusta tarvitaan. Olisi tarvittu jo vuosia. Toinen syy on julkisen terveydenhuollon kalleus ja kankeus. Sosiaalipalvelujen puolella lisäksi palvelujen pirstaleisuus ja byrokraattisuus tarvitsevat virtaviivaistamista.

Julkisen terveydenhuollon rinnalla Suomessa on hyvin toimiva työterveysjärjestelmä, sekä niin ikään hyvin toimivat yksityisten ja yhteisöjen tuottamat terveys- ja hoivapalvelut. Näiden lisäksi meillä on eräitä erikoisryhmille suunnattuja palveluja muun muassa yliopisto- opiskelijoille, vammaisille ja niin edelleen.

Jos Suomessa ei olisi monikanavaista ja -rahoitteista järjestelmää, julkinen terveydenhuolto olisi paljon nykyistäkin heikommassa tilassa. Ovathan julkisen puolen jonoista nyt pois ne ihmiset, joiden terveyskulut maksavat työnantajat, vakuutusyhtiöt, säätiöt ja ihmiset itse nettotuloistaan sekä Kela. Lasten päivähoidon ja ikäihmisten hoivan osalta julkinen sektori ei selviäisi yksinään millään konstin.

Toimivia järjestelmiä yhdistää se, että niissä ihminen itse päättää mitä palveluja ja missä käyttää. Lisäksi raha, oma ja yhteinen, liikkuvat ihmisen mukana. Tämä on nostanut palvelun laatua ja tehokkuutta asiakkaan eduksi sekä tuonut kustannussäästöjä erityisesti veroeurojen käytössä.

Mielestäni on ollut kummallista, että soten kehittämisen lähtökohdaksi ei ole kelvannut toimivien järjestelmien mukaiset hyvät käytännöt vaan halutaan edetä hallinto edellä. Suomessa, niin kuin kaikissa EU-maissa, kansalaisilla on lakiin perustuva oikeus valita vapaasti hänen itsensä parhaaksi katsoma terveyshuolto ja hoitopaikka. Suomessakin pitää olla mahdollisuus valinnanvapauteen ilman, että yhteiskunta rajoittaa tätä mahdollisuutta.

Ilmeisesti me suomalaiset, erityisesti päättäjiksi valikoituneet, olemme niin komentotalouteen kiintyneitä, että uskomme oman terveydenkin asioissa yhteiskunnan tietävän paremmin kuin me itse. Hallinnolla on rahat ja tietämys mikä kansalaiselle on parhaaksi. Tosin hallinnon rahat eivät ole sen omia vaan veroilla kansalaisilta kerättyjä.

Esko Kurvinen

kansanedustaja (kok.)

Oulu

Avaa artikkelin PDF