Soten kohtalo ratkeaa tällä viikolla
HELSINKI–TUKHOLMA (MT)
Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämislaki on parhaillaan lausunnolla eduskunnassa perustuslaki-, hallinto-, valtiovarain-, talous- ja perustuslakivaliokunnissa. Lausuntoja odotetaan tiistaina ja keskiviikkona.
Eniten painaa perustuslakivaliokunnan lausunto, sillä se ottaa kantaa lakiesityksen laillisuuteen. Kärjistäen vastakkain ovat kuntien oikeus itsehallintoon ja kansalaisten oikeus palveluihin, eikä perustuslaki aseta kumpaakaan oikeutta toisen edelle.
Perustuslakivaliokunnan puheenjohtaja Johannes Koskinen (sd.) on sanonut suoraan, että laki sisältää perustuslaillisia ongelmia. Ne liittyvät päätöksentekoon ja rahoitukseen.
Viime viikolla kunta-alan asiantuntijoiden ja päättäjien risteilyllä yleinen arvio oli, ettei perustuslakivaliokunta voi näyttää vihreää valoa laille, jonka talousvaikutusten arviointi on niin pahasti kesken kuin se nyt on.
Näin ollen myöskään lain pääkäsittelijä, mietinnön laativa sosiaali- ja terveysvaliokuntakaan ei voisi jättää perustuslakivaliokunnan kantaa huomiotta tai kävellä sen yli.
Kuntaristeilyllä kuultiin kovaakin arvostelua hallituksen lain valmistelua kohtaan.
”Tällainen lainsäätäminen suorastaan hävettää, jos vertaa vaikka Ruotsiin. Hallitus on unohtanut hyvän valmistelun ja pyrkii vain saamaan poliittista tahtoaan toteutettua mahdollisimman nopeasti”, Kuntaliiton lakiyksikön johtaja Arto Sulonen sanoi.
”On annettu 15 minuuttia aikaa juosta 10 kilometriä.”
Epäselvää on paitsi kuntien tuleva maksutaakka myös se, millä perusteilla hallintoväki uusille sote-alueille värvätään, ja mitä tehdään rakennuksille.
Tuskin mikään kunta on myöskään varannut ensi vuodelle budjettirahaa sote-alueen peruspääomaksi.
Alueiden on määrä aloittaa ensi vuonna 10 kuukauden kuluttua.
Osa piti tilaisuutta kuntaväen soten vastaisena masinoimisena, mutta Kuntaliitto kiisti tämän. Liitto kehotti kuntia lähettämään yksityiskohtaisiakin kysymyksiä liiton kysymyspalveluun, jotta pulmakohdat saadaan myös ministeriön tietoon.
Lain epävarmuudesta huolimatta kunnat ovat alkaneet jo toteuttaa järjestämislain rakennetta. Tuotantovastuualueiden eli kuntayhtymien muodostus on meneillään kaikkialla muualla paitsi Uudellamaalla ja Kymenlaaksossa.
Uudellamaalla hanketta hidastaa muun muassa metropolihallinnon peikko ja vaikeus valita sopiva alue. Kymenlaaksossa haittana on Kouvolan ja Kotkan kyräily siitä, kummasta tulee vastuualueen keskus.
Muualla tuotantoalueita ollaan muodostamassa entisten sairaanhoitopiirien pohjalta.
Kuntaliitokset ovat jääneet sote-tuoksinassa sivurooliin. Selvitysvelvoite on yhä kuntarakennelaissa, mutta mikään mahti ei pakota siihen. Reilut 40 kuntaa selvittää silti liittymistä parhaillaan.
EIJA MANSIKKAMÄKI
Artikkelin aiheet- Osaston luetuimmat
