Näin sotesta sovittiin

Hallitus pääsi sopuun sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisesta lauantaina aamuyöllä.

Itsehallintoalueita perustetaan 18 ja palveluja järjestetään 15 alueen puitteissa. Lisäksi säädetään valinnanvapauslainsäädäntö, jonka nojalla palveluita voi valita julkiselta, yksityiseltä tai kolmannen sektorin tuottajalta.

Hallitus on luvannut tiedottaa ratkaisusta lisää tänään lauantaina ja julkistaa yksityiskohtaisen linjauksen maanantaina.

Kokoomuksen eduskuntaryhmä hyväksyi ratkaisun lauantaiaamuna.

Vääntö kolmen hallituspuolueen kesken oli kova. Kiista kärjistyi keskustan ja kokoomuksen välillä nopeasti torstaina ja julkisuuteen kerrottujen tietojen mukaan hallitus hoippui pari vuorokautta kaatumisen partaalla.

Ydinkysymys oli se, että kokoomus halusi viisi tai enintään 12 sote-aluetta, keskusta 18. Perussuomalaiset peesasivat keskustaa.

Syntynyt ratkaisu tarkoittaa, että koska itsehallintoalueita tulee 18 ja sote-alueita 15, viidentoista, kolme aluetta järjestää sote-palvelunsa jonkun muun kanssa.

Nykyisistä 20 sairaanhoitopiiristä karsitaan viisi ja todennäköisimmin yhdistyvät Länsipohja ja Lappi, Pohjois-Pohjanmaa ja Kainuu, Vaasa ja Keski-Pohjanmaa, Etelä ja Itä-Savo sekä Kymi ja Etelä-Karjala.

Pääministeri Juha Sipilän (kesk.) mukaan uusi ratkaisu on mahdollista saada lakiesityksenä eduskuntaan vuoden kuluessa.

Vaikka palveluita uudistettiin, taustalla kysymys oli myös vallasta. Keskusta on vahva maakunnissa ja kokoomus kaupungeissa, ja kumpikin halusi mallin, jossa saa tukevan aseman uusilla alueilla.

Ylen laskelmien mukaan 18 itsehallintoalueen mallissa keskusta saisi suurimman puolueen aseman yhdeksällä alueella viime kuntavaalien tulosten perusteella. Kokoomus olisi suurin viidellä, SDP kolmella ja RKP yhdellä alueella.

Itsehallintoalue tarkoittaa alueen sisäisiä vaaleja ja selvää vallan siirtoa kunnilta maakunnille. Alueille keskitettänee muitakin julkisia palveluita kuten lupa-, kaavoitus- ja valvontatehtäviä, koulutusta ja pelastustoimi.