Sotesta ei tule valmista
Sosiaali- ja terveyspalvelujen (sote) uudistaminen on nykyisen ja edellisen hallituksen kärkihanke. Uudistuksen merkitys on vain korostunut, koska näyttävällä karttaharjoituksella alkanut kuntauudistus on jo unohtunut jopa hallituspuolueilta.
Periaatteessa sote-uudistuksen pitäisi olla selvä, mutta käytännössä koko uudistus näyttää olevan levällään.
Hallitus ja oppositio sopivat keväällä, miten uudistus toteutetaan. Sopimuksen mukaan uudistuksen malli perustuu viiteen sote-alueeseen, joille tulee kaikki sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisvastuu.
Yhteisymmärrykseen tuli ensimmäinen särö, kun RKP:n puheenjohtaja, puolustusministeri Carl Haglund tyrmäsi sopimuksen. Haglund ymmärsi vasta jälkikäteen, mistä oli ollut sopimassa. Hänen mielestään sopimus sementoi julkisen palvelutuotannon yksityisten palveluntarjoajien kustannuksella.
Nyt pääministeripuolue kokoomus on puolestaan lähtenyt romuttamaan koko uudistusta. Sosiaali- ja terveysministeri Laura Räty haluaa, että lakiesitystä muutetaan tuotantovastuualueiden osalta.
Rädyn mukaan esitykseen kirjatut tuotantovastuualueet ovat hallintohimmeli, joka vain lisää byrokratiaa.
Räty on kritiikissään oikeassa siinä, että sote-alueet ja tuotantovastuualueet ovat molemmat kuntayhtymiä. Uudistuksen alkuperäisenä tarkoituksena oli purkaa näitä hallintohimmeleitä.
On erikoista, että vastuuministeri haluaa lakiesitykseen perustavaa laatua olevia muutoksia sen jälkeen, kun esitys on ollut jo kunnissa lausuntokierroksella. Rädyn esitys vahvistaa käsitystä siitä, että sote-uudistus on yksi Suomen historian huonoiten valmisteltu hanke.
Kokoomuksen venkoilu ei saa muilta puolueilta ymmärrystä.
Keskustan kansanedustaja Tapani Tölli muistuttaa, että tuotantovastuualueet ovat keskeinen osa uudistusta. Vasemmistoliiton kansanedustajan Erkki Virtasen mukaan tuotantovastuualueiden poistaminen lakiesityksestä on aivan kestämätön ajatus. Vihreiden eduskuntaryhmän puheenjohtaja Outi Alanko-Kahiluodon mielestä kokoomus lyö kapuloita uudistuksen rattaisiin. (HS 24.10.)
Näyttää siltä, että kokoomuksen aikomuksena on siirtää sote-uudistus yli vaalien. Kansanedustaja Kimmo Sasi (kok.) totesi Ylen haastattelussa torstaina, että nykyinen eduskunta tuskin ehtii käsitellä sote-uudistusta. Vaikka Sasi perustelee käsitystään uudistuksen perustuslaillisilla ongelmilla, on kysymys kuitenkin yksityisten palvelutuottajien asemasta.
Myös pääministeri Alexander Stubb pitää aikalisää uudistuksen suhteen mahdollisena (Aamulehti 23.10.).
Pääministeri Jyrki Kataisen (kok.) kuuden puolueen hallitusta pidettiin liian laajana, jotta se voisi tehdä päätöksiä. Stubbin neljän puolueen hallitus ei näytä pystyvän päätöksentekoon, vaikka asia on valmiiksi sovittu opposition kanssa.
Hallituksen ja opposition sopimus sote-uudistuksesta on vain raamiratkaisu. Soten tarkemmasta sisällöstä on ollut tarkoitus päättää myöhemmin. Muun muassa se, miten sote rahoitetaan, on täysin auki.
Hallitus on hämmentänyt sote-soppaa kohta neljä vuotta. Hallituksen ja opposition historiallisen kompromissin kaataminen pääministeripuolueen toimesta osoittaisi koko hallituksen kyvyttömyyttä ottaa vastuuta.
Jos nykyinen hallitus ei saa esitystä sote-uudistuksesta aikaiseksi, pitää koko uudistus aloittaa ensi vaalikaudella alusta. Se ei välttämättä olisi huono asia.
Kokoomus
haluaa muuttaa
sote-esitystä.
Artikkelin aiheet- Osaston luetuimmat
