Sotesta syntymässä kompromissi – keskustalla vielä pala purtavana valinnanvapauden kanssa

Pääministeri Juha Sipilän (kesk.) mukaan muutoksista voidaan silti yhä keskustella, jos niitä eduskuntaryhmissä vaaditaan. LEHTIKUVA / HEIKKI SAUKKOMAA 

Kokoomuksen eduskuntaryhmä on valmis hyväksymään hallituksen esityksen soten valinnanvapauslaiksi. Keskustan eduskuntaryhmä on valmis hyväksymään hallituksen valinnanvapausesityksen lähettämisen lausuntokierrokselle.

Hallituksen eduskuntaryhmien käsittelemä sote-ratkaisu on pääministeri Juha Sipilän (kesk.) mukaan "ota tai jätä -tyyppinen kompromissi". Sipilä kertoo viestittäneensä keskustan eduskuntaryhmälle, että huonoa mallia ei kannata hyväksyä, vaan että uudistuksesta kannattaa nyt käydä hyvä keskustelu.

Hänen mukaansa valinnanvapausmallin hyväksymisestä ei tule keskustalle läpihuutojuttua. Muutoksista voidaan yhä keskustella, jos niitä eduskuntaryhmissä vaaditaan.

STT:n kysyessä, mitä "ota tai jätä" tässä tapauksessa tarkoittaa, Sipilä vastaa:

"Täytyy nyt katsoa minkä tyyppistä palautetta sieltä tulee, että onko se korjattavissa, jos tulee joku asia, jonka joku ryhmä jättää hyväksymättä. Sitten tietenkin yhdessä katsotaan, onko se sellainen asia, jossa voidaan joustaa vai ei", Sipilä sanoi Brysselissä ennen EU-huippukokousta.

Keskusta ja kokoomus ovat olleet eri linjoilla siitä, kuinka suuri rooli yksityisille yrityksille annetaan palveluiden tuottamisessa.

"Kieltämättä se meidän näkökulma on ollut nyt viime päivinä julkisen puolustamisessa", Sipilä kertoi.

Vaatimuksisissa julkisen ja yksityisen puolen kilpailuneutraliteetista unohdetaan hänen mukaansa usein, että julkisella sektorilla on kustannuksia, joita yrityksillä ei ole.

Ulkoministeri Timo Soini (sin.) on tyytyväinen ja helpottunut, että hallitus näyttää viimein saavan sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistuksen etenemään.

"Totta kai tämä helpottaa, jos tämä saadaan nyt lopullisesti pöydältä pois. Kyllähän se sitä indikoi, että hallitus istuu koko vaalikauden", Soini sanoi STT:lle.

Hallituksen sote-uudistukseen liittyvän valinnanvapausesityksen on määrä olla tänään eduskuntaryhmien käsittelyssä. Esityksen yksityiskohdista käytiin tiukkoja neuvotteluja, ja eilen puhuttiin jopa hallituskriisistä kokoomuksen ja keskustan erimielisyyksien takia.

Soini kuvailee sote-asiaa "poikkeuksellisen hankalaksi prosessiksi".

"Hallitus saa tuloksia aikaan, Soini tiivistää näkemyksensä hallituksen yhtenäisyydestä ja toimintakyvystä."

Valinnanvapauden äärelle ei saa muodostua tavaratalovaikutelmaa, vaan sote-ammattilainen arvioi aina palvelutarpeen. Näin kiteytti kantansa asiakasseteliin perhe- ja peruspalveluministeri Annika Saarikko (kesk.) mennessään esittelemään kiisteltyä valinnanvapausmallia keskustan eduskuntaryhmälle.

Saarikon mukaan tämä oli keskustan ja kokoomuksen käsittelytapojen ero asiassa. Hän painottaa, että valinnanvapaus on väline, ei itsetarkoitus.

"Asiakasseteli on tässä mallissa maakunnille keino, jota sen asukkaille on tietyissä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa tarjottava. Lähtökohtaero käsittelytavassa (kokoomuksen ja keskustan) oli se, että itse painotan sitä, että valinnanvapauden äärelle ei saa muodostua tavaratalovaikutelmaa, vaan aina kaikki palveluiden saamiset perustuvat sote-ammattilaisen tekemään palvelutarpeen arviointiin", Saarikko kommentoi medialle.

Saarikko sanoo, että viime päivinä on keskusteltu valinnanvapauden yhden työkalun osiosta osana erikoissairaanhoitoa. Hän aikoo esitellä ryhmälle koko ison kokonaisuuden tänään.

"Pidän perusteltuna, että käymme hyvän ja analyyttisen keskustelun. Olen pitänyt ryhmää ajan tasalla matkan varrella myös neuvotteluista, eli sinänsä yllätyksiä heille ei ole tulossa."

Eduskuntaryhmät käsittelevät puheenjohtajatrion eilen hyväksymää esitystä parhaillaan kokouksissaan.